Receptbelagt läkemedel (klass C), Xenical består av 84 hårda kapslar är baserat på orlistat och används för att behandla fetma. Om du vill veta mer innan du köper Xenical i Sverige utan recept, läs vidare.
Vad används Xenical för?
För behandling av överviktiga personer med ett kroppsmasseindex (BMI) på minst 30 kg/m2 eller överviktiga patienter med tillhörande riskfaktorer rekommenderas receptfritt Xenical i Sverige i kombination med en måttligt kalorireducerad diet.
Om patienten efter 12 veckor inte har gått ner minst 5 % av den kroppsvikt som registrerades vid behandlingens början, behandlingen med orlistat avbrytas.
dosering och administrering
Xenical : hur används det ? dosering och applicering
Vuxna
En 120 mg kapsel av orlistat som tas med vatten strax före, under eller upp till en timme efter varje stor måltid är den föreslagna dosen. Undvik att ta orlistat om en måltid saknas eller inte innehåller fett.
Patienten bör ha en ganska blygsam kaloridiet, näringsmässigt balanserad, som innehåller cirka 30% av kalorierna från fett. Det är tillrådligt att inkludera rikligt med frukt och grönsaker i kosten. De tre huvudmåltiderna bör ge en rimlig fördelning av det rekommenderade dagliga intaget av proteiner, kolhydrater och fetter.
Doser av orlistat högre än 120 mg som administreras tre gånger om dagen har inte visat sig vara mer effektiva. Från 24 till 48 timmar efter behandling orsakar orlistat en ökning av fekalt fett. Innehållet av fekalt fett återgår ofta till nivåerna före behandlingen inom 48 till 72 timmar efter att läkemedlet satts ut.
Vissa patientpopulationer
Barn, äldre och patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion har inte undersökts med avseende på effekterna av orlistat.
Det finns inga rekommendationer för användning av Xenical hos barn.
ÖVERDOSERING
Vad ska du göra vid överdosering av Xenical?
I studier med normalviktiga och överviktiga deltagare, doser av orlistat på upp till 800 mg en gång per dag och upp till 400 mg tre gånger per dag i 15 dagar, observerades inga signifikanta biverkningar.
Dessutom fick överviktiga patienter doser på 240 mg tre gånger dagligen under en period på sex månader. De flesta fall av överdosering av orlistat efter marknadsföring har inte haft några biverkningar eller har haft biverkningar som är jämförbara med de som rapporterats med den godkända dosen.
Vid stor överdosering av orlistat, är det lämpligt att övervaka patienten i 24 timmar. Baserat på klinisk forskning och djurforskning förväntas de lipashämmande egenskaperna hos orlistat inte orsaka systemiska biverkningar som inte är snabbt reversibla.
AMNING OCH BEVILJANDE
Kan Xenical köpas online i Sverige under amning eller graviditet?
- L’orlistat har inga kliniska bevis i graviditeter som har exponerats.
- Inga direkta eller indirekta skadliga effekter på graviditet, embryonal/fetal utveckling, förlossning eller postnatal utveckling har rapporterats i djurstudier.
- Gravida kvinnor bör endast få läkemedlet med försiktighet.
- Orlistat ska inte användas under amning eftersom det inte är känt om det passerar över i bröstmjölk.
ANVÄNDNING AV MASKINER OCH BILKÖRNING
Effekter av Xenical på förmågan att använda maskiner och framföra fordon
Xenical påverkar inte förmågan att använda maskiner eller att köra bil.
KONTRAINDIKATIONER
När är det olämpligt att köpa Xenical i Sverige?
- överkänslighet mot något av hjälpämnena eller mot den aktiva substansen
- ihållande undernäringssyndrom.
- Kolestas.
- amning.
varningar och försiktighetsåtgärder för användning
Vad behöver jag veta innan jag tar Xenical?
- I kliniska studier förlorade personer med typ II-diabetes mindre kroppsvikt efter att ha tagit orlistat än deltagare utan diabetes. Noggrann övervakning kan vara nödvändig när du använder antidiabetiska läkemedel samtidigt som du tar orlistat.
- Det är inte tillrådligt att ge orlistat och cyklosporin tillsammans.
- Patienter bör uppmuntras att följa kostråd.
- Om Orlistat används tillsammans med en fettrik kost (t.ex. mer än 30 % av kalorierna från fett = mer än 67 g fett i en kost på 2000 kcal/dag), kan sannolikheten för att uppleva gastrointestinala biverkningar öka. De tre huvudmåltiderna bör säkerställa att det rekommenderade dagliga fettintaget fördelas jämnt. Risken för gastrointestinala biverkningar kan öka om orlistat tas tillsammans med en måltid som innehåller mycket fett.
- Rektal blödning har observerats med Xenical. Förskrivare bör undersöka vidare om symtomen är allvarliga och/eller ihållande.
- För att undvika den potentiella svikt av orala preventivmedel som kan uppstå vid svår diarré, är det tillrådligt att använda en andra form av preventivmedel.
- När patienter samtidigt använder orala antikoagulantia bör koagulationsparametrarna övervakas noggrant.
- Hyperoxaluri och oxalatnefropati kan förekomma vid användning av orlistat, vilket ibland leder till njursvikt. Patienter med volymdepletion och/eller underliggande kronisk njursjukdom löper ökad risk.
- Hypotyreos och/eller dålig reglering av sköldkörteln kan ibland förekomma. Levotyroxin och/eller jodsalter kan absorberas sämre, även om detta inte är det normala.
- Antiepileptiska patienter: Orlistat kan rubba balansen i antikonvulsiv behandling genom att minska absorptionen av antiepileptiska läkemedel, vilket kan leda till krampanfall.
- Antiretrovirala läkemedel mot hiv: Orlistat kan minska absorptionen av antiretrovirala läkemedel mot hiv, vilket kan äventyra deras förmåga att behandla hiv.
INTERAKTIONER
Vilka läkemedel, kemikalier eller livsmedel kan potentiellt påverka effekterna av Xenical?
Cyklosporin
Under en undersökning av läkemedelsinteraktioner upptäcktes att administrering av orlistat samtidigt med cyklosporin ledde till en minskning av plasmanivåerna av antibiotikumet. Som ett resultat av detta kunde den immunosuppressiva effekten minskas.
Därför rekommenderas inte användning av denna kombination. Om sådan samtidig användning är nödvändig bör personer som får ciklosporin få sina ciklosporinblodnivåer övervakade mer regelbundet före och efter tillägget av orlistat till deras behandling. Blodnivåerna av ciklosporin bör övervakas tills de stabiliseras.
Acarbose
Inga farmakokinetiska interaktionsstudier mellan orlistat och akarbos finns tillgängliga, så de ska inte användas tillsammans.
Orala trombolytika
INR-nivåerna (International Normalised Ratio) ska övervakas om orlistat används samtidigt med warfarin eller andra antikoagulantia.
Fettlösliga vitaminer
Behandling med orlistat kan förändra absorptionen av fettlösliga vitaminer (A, D, E och K).
I kliniska studier bibehöll majoriteten av patienterna som tog orlistatbaserade läkemedel i upp till fyra år plasmanivåerna av vitaminerna A, D, E och K samt betakaroten inom normalområdet. Patienter på viktkontrolldieter bör uppmuntras att äta en mängd olika frukter och grönsaker, och multivitamintillskott kan vara ett alternativ för att upprätthålla ett optimalt näringsintag. Om ett multivitamin rekommenderas, ta det minst två timmar efter att ha tagit orlistat eller innan du går till sängs.
Amiodaron
Några friska deltagare som fick orlistat samtidigt som amiodaronbehandling visade en mindre minskning av plasmanivåerna av läkemedlet efter en enda dos. Den terapeutiska relevansen av denna effekt hos personer som behandlas med amiodaron är ännu inte klarlagd, men under vissa omständigheter kan den bli kliniskt signifikant. En ökad nivå av klinisk övervakning och EKG-övervakning krävs för personer som använder amiodaron samtidigt med ett annat läkemedel.
Konvulsioner har registrerats hos personer som samtidigt använder orlistat och antiepileptika som valproat och lamotrigin, där interaktion inte kan uteslutas som orsak. Det är därför viktigt att övervaka dessa individer för eventuella förändringar i frekvensen och/eller intensiteten av konvulsioner.
Hypotyreos och/eller dålig reglering av sköldkörteln kan ibland förekomma. Levotyroxin och/eller jodsalter kan absorberas mindre väl, även om detta inte är processen.
Det har ibland rapporterats att tidigare välkontrollerade individer har upplevt minskad effekt av antiretrovirala medel, antidepressiva medel, antipsykotika (inklusive litium) och bensodiazepiner när behandling med orlistat påbörjats. Därför ska behandling med orlistat endast inledas efter noggrant övervägande av de potentiella effekterna hos dessa patienter.
Det finns inga interaktioner med orlistat.
Inga interaktioner har rapporterats med nifedipin gastrointestinalt terapeutiskt system (GITS), nifedipin med långsam frisättning, sibutramin, biguanider, digoxin, fibrater, fluoxetin, losartan, fenytoin, fentermin, pravastatin eller alkohol. Studier av enskilda läkemedelsinteraktioner har visat att det inte finns några sådana interaktioner.
Studier av enskilda läkemedelsinteraktioner har visat att det inte finns någon interaktion mellan orlistat och orala preventivmedel. Orlistat kan dock oavsiktligt minska tillgängligheten av orala preventivmedel och i sällsynta fall leda till en oönskad graviditet. Det är tillrådligt att använda ytterligare preventivmedel vid svår diarré.
aktivitetsindikator
Orlistat 120 milligram ingår i varje hårt piller.
EXCIPIENTER
Vad’finns i kapseln
- cellulosa i mikrokristallin form (E460)
- natriumstärkelseglykolat (typ A)
- povidon (E1201) (E1201)
- talk med natriumlaurylsulfat
- gelatin
- indigotin (E132) (E132)
- Volframdioxid (E171)
- användning av tryckfärg för livsmedel (svart järnoxid, koncentrerad ammoniumlösning, kaliumhydroxid, lack, propylenglykol)
LAGRING OCH UTGÅNGSDATUM
- Varaktighet : 36 månader
- Förvara inte blisterförpackningar över 25°C. Förvara blisterförpackningen i originalförpackningen för att skydda läkemedlet från fukt och ljus.
- Förvara inte injektionsflaskor över 30°C. Håll behållaren tätt tillsluten för att hålla den torr.